8 мар. 2008 г.

Болезни опорно-двигательной системы:Болезни суставов

Т.К.Донская, М.А.Нарусбаева, «Болезни собак», 2003 год

Сустав — это сложно устроенное образование, позволяющее шарнирно (подвижно) соединить две (или более) кости. Сустав образуют суставные поверхности эпифизов костей, покрытые суставным хрящом; сустав окружает капсула сустава, внутри капсула выстлана так называемой синовиальной оболочкой, которая вырабатывает внутрисуставную жидкость — синовию. Синовия — прозрачная вязкая жидкость, содержащая особые вещества — мукополисахариды и гиалуроновую кислоту, которые обеспечивают нормальное функционирование и питание суставного хряща. Суставной хрящ не имеет кровеносных сосудов и получает питательные вещества только из синовиальной жидкости.

Гнойный артрит

Заболевание возникает вследствие проникновения в полость сустава возбудителей гнойной инфекции (стафилококки, стрептококки, бруцеллы и др.). Инфекционный агент попадает в сустав через поврежденную суставную капсулу (раны, неудачно проведенные операции, пункции суставов) или с кровью, как в случае бруцеллеза.

Начальная стадия характеризуется поражением синовиальной оболочки и называется гнойным синовитом;наполнение полости сустава гноем называется эмпиемой сустава, а вовлечение в процесс всех компонентов сустава (суставной хрящ, эпифизы костей) определяется как гнойный артрит. Если не провести своевременное лечение, то суставной хрящ разрушается, в полости сустава откладывается фибрин, развиваются фиброзный деформирующий артроз и даже анкилоз сустава.

  • Симптомы.
    Пораженный сустав увеличен в объеме, он напряженный, горячий на ощупь. Возникает сильная болезненность, собака не может пользоваться конечностью. Повышается общая температура тела — выше 39,5 °С. Из раны сустава выделяется гнойная синовия.

  • Лечение.
    Если есть подозрение на гнойное воспаление сустава, нельзя терять времени на консервативное лечение, этот процесс можно остановить только путем своевременной операции. Полость сустава вскрывают, удаляют сгустки фибрина, полость промывают стерильным раствором Рингера. Проводят антибиотикотерапию массивными дозами антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, ампициллин, гентамицин и т. п.). При необходимости проводят повторное промывание. Рану оставляют заживать под повязкой.

Артроз (деформирующее хроническое воспаление сустава)

Артроз — это дегенеративное заболевание сустава, которое начинается с повреждения хряща и синовиальной оболочки, постепенно распространяется на другие части сустава и приводит к деформации сустава и утраты им функции.

Зачастую артроз возникает в результате нарушения механики сустава из-за перегрузок отдельных участков хряща, дисплазия суставов служит предрасполагающим фактором.

Артроз может впервые возникнуть у собак в возрасте 2-4 лет. В основном поражаются крупные суставы: плечевой и локтевой на передней конечности и тазобедренный и коленный - на задней.

  • Симптомы.
    Клинические признаки болезни развиваются постепенно. Вначале возникает хромота, которая усиливается после нагрузок. Позже появляются костные разращения в суставе, приводящие к деформации и тугоподвижности сустава. Эти изменения отчетливо видны на рентгеновских снимках.

  • Лечение и профилактика.
    К сожалению, вылечить артроз невозможно. Для уменьшения болей применяют болеутоляющие противовоспалительные препараты (фенилбутазон). Глюкокортикоиды следует использовать с большой осторожностью, так как они способствуют дальнейшему разрушению хряща (особенно опасны внутрисуставные инъекции пролонгированных кортикостероидов). Препараты гиалуроновой кислоты и мукополисахаридов (адекван, артепорон, румалон, гелакан) могут значительно замедлить процесс развития артроза и улучшить клиническую картину. Кроме этого, исключают перегрузку больного сустава, в отдельных случаях может помочь хирургическая операция (остеотомия, артродез, протезирование). Широко применяют физиотерапевтическое лечение (прогревание, массаж, токи дорсонваля и т. п.). Профилактика заключается в своевременном, правильном лечении суставных повреждений.

Отсекающий остеохондроз

Это заболевание суставного хряща характеризуется тем, что из-за недостатка кровообращения разрушается небольшой участок кости, хрящ над этим участком отслаивается, фрагментируется и превращается в свободно лежащую в полости сустава хрящевую пластинку (суставную мышь). Это заболевание поражает строго определенные места на конечностях: головку плечевой кости (плечевой сустав), медиальный блок плечевой кости (локтевой сустав), дистальную часть бедренной кости (коленный сустав), медиальный гребень таранной кости (скакательный сустав).

Болеют собаки крупных пород в возрасте 4-8 месяцев. Причиной этого заболевания предположительно являются быстрый рост и перегрузка костей и хрящей.

  • Симптомы.
    Наблюдаются хромота, укорочение шага и появление болей при сильном сгибании суставов. Диагноз подтверждается рентгенологически.

  • Лечение.
    Обычно хирургическое — операцию следует проводить сразу после постановки диагноза, прежде чем оторвавшаяся хрящевая пластинка превратится в суставную мышь и разовьется дегенеративное заболевание сустава (деформирующий артроз).

Остеохондропатия (асептический некроз) головки бедренной кости

Асептический некроз является результатом местных сосудистых расстройств, происходящих под действием факторов врожденного характера. При этом заболевании происходит некроз губчатого вещества головки бедренной кости (в тазобедренном суставе). Болеют молодые собаки (до года) мелких и карликовых пород (тойтерьеры, той-пудели, фокстерьеры и т. п.).

  • Симптомы.
    Болезнь начинается с хромоты на заднюю лапу, постепенно собака полностью перестает пользоваться больной конечностью. Сгибание и разгибание в тазобедренном суставе сопровождается сильной болью. Диагноз подтверждается рентгенологически.

  • Лечение.
    Хирургическое удаление пораженной головки бедра.

Источник sobaka.lv

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Постоянные читатели